{"id":1621,"date":"2018-09-14T16:40:02","date_gmt":"2018-09-14T16:40:02","guid":{"rendered":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/?p=1621"},"modified":"2026-01-07T20:00:45","modified_gmt":"2026-01-07T20:00:45","slug":"todo-lo-que-tenes-que-saber-sobre-los-seguros-de-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/2018\/09\/14\/todo-lo-que-tenes-que-saber-sobre-los-seguros-de-salud\/","title":{"rendered":"Todo lo que tenes que saber sobre los seguros de salud."},"content":{"rendered":"<h3><\/h3>\n<p>En <strong>Segurarse<\/strong> sabemos lo importante que es tu salud y la de tu grupo familiar, por eso hoy te traemos informaci\u00f3n acerca de los <strong>seguros de salud,<\/strong> que son, para que sirven y como funcionan.<\/p>\n<p>\u00bfC\u00f3mo funciona el Seguro de Salud?<\/p>\n<p><strong>Los seguros de salud,<\/strong> son llamados seguros m\u00e9dicos o seguros de gastos m\u00e9dicos, y son contratos entre las personas y una compa\u00f1\u00eda de seguros.<\/p>\n<p>A cambio de un pago mensual, la compa\u00f1\u00eda de seguros de salud acuerda pagar los gastos m\u00e9dicos que pueda necesitar, siempre bajo los t\u00e9rminos del contrato firmado.<\/p>\n<p>\u00bfPara qu\u00e9 sirve un seguro de salud?<\/p>\n<p>Un seguro m\u00e9dico sirve principalmente para tener seguridad y confianza de que tendremos<strong> seguridad y tranquilidad<\/strong> al contar con una compa\u00f1\u00eda solvente que solucione todos esos problemas que podamos tener en cualquier momento.<\/p>\n<p>Si tenemos el problema de que no sabemos realmente para qu\u00e9 sirve un seguro m\u00e9dico podemos acudir a los comparadores de salud en donde nos ofrecen toda la informaci\u00f3n m\u00e1s relevante de cada seguro de salud presente en el mercado actualmente. Tanto las coberturas como los precios y servicios de cada compa\u00f1\u00eda en poco tiempo.<\/p>\n<p>Los Seguros de Salud est\u00e1n destinados a amortiguar el costo por el mantenimiento de la salud y bienestar de las personas. En la Argentina, los beneficios de una p\u00f3liza de salud usualmente <em>complementan y suplementan los otorgados por una Obra Social o Prepaga.<\/em> \u00a0El seguro medico se puede obtener por parte del empleador, o de manera personal y privada.<\/p>\n<p>Existen diferencias entre un seguro m\u00e9dico y otras ofertas que se encuentra que no son seguros de salud.<\/p>\n<p>Entonces <strong>un seguro de salud, es un contrato que se firma con una compa\u00f1\u00eda de seguros,<\/strong> por ella se abona mensualmente ya sea por un plan o p\u00f3liza, a cambio de este abono la compa\u00f1\u00eda aseguradora debe hacerse cargo de todo o parte de los gastos m\u00e9dicos. \u00a0La p\u00f3liza tiene una lista con un paquete de beneficios m\u00e9dicos tales como pruebas, medicamentos y servicios de tratamiento. La aseguradora se compromete a cubrir el costo de ciertos beneficios que est\u00e1n anotados en su p\u00f3liza.<\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 es una necesidad m\u00e9dica? \u00bfEso es diferente de un servicio cubierto?<\/p>\n<p>Una duda que se genera es frente a la diferencia entre una necesidad medica y un beneficio medico. La <em>necesidad m\u00e9dica es cuando su medico decide que algo<\/em>, ya sea un tratamiento o medicamento, <em>son necesarios para el paciente.<\/em> <strong>Un beneficio medico es algo que su p\u00f3liza ofrece y se compromete a cubrir.<\/strong> A veces su medico cree necesario determinados cuidados, necesidad medica, pero \u00e9sta no est\u00e1 contemplada en su p\u00f3liza en los beneficio medico.<\/p>\n<p>\u00bfQui\u00e9n determina que cubre y que no? Las aseguradoras determinan \u00a0qu\u00e9 servicios, medicamentos o pruebas se cubrir\u00e1n. Estas son seleccionadas seg\u00fan los cuidados m\u00e9dicos que la mayor\u00eda de los pacientes usan y\u00a0 requieren.<\/p>\n<p>El esquema tradicional de los seguros de salud apunta a ofrecer respaldo ante eventos relacionados con la salud del asegurado por medio de una compensaci\u00f3n econ\u00f3mica, m\u00e1s que con asistencia o tratamiento (modelo operativo de las Obras Sociales o Empresas de Medicina Prepaga). Usualmente pactan el cobro de la cantidad estipulada en el caso de que llegue a padecerse una enfermedad m\u00e1s los gastos de asistencia m\u00e9dica y farmac\u00e9utica.<\/p>\n<p>La incursi\u00f3n en el ramo de varias de las entidades l\u00edderes es reciente (por ejemplo <strong>Mapfre<\/strong> lo hace en 2003 y Swiss Medical reci\u00e9n en 2008). La propuesta comercial de muchas de las coberturas se orienta a cubrir falencias y complementar otras coberturas (medicina prepaga u obras sociales, principalmente) m\u00e1s a que funcionar como sustituto.<\/p>\n<p>El esquema por excelencia es el indemnizatorio, es decir que ante el evento la aseguradora abona la suma determinada para que el beneficiario la utilice como mejor le parece. <strong>Los principales suplementos de los seguros de salud en la actualidad se asocian al material descartable<\/strong>, pr\u00f3tesis complejas o importadas, selecci\u00f3n de centros o profesionales de la preferencia del asegurado y gastos derivados de los trasplantes de \u00f3rganos.<\/p>\n<p>Si bien no existe una cultura aseguradora en el cliente promedio en lo referente a la salud y no es considerado como una alternativa m\u00e1s al evaluar esquemas de cobertura privada en los segmentos medios y medios\/altos, las deficiencias del sistema de salud y cambios regulatorios sobre el sistema privado generan oportunidades de desarrollo del ramo en el mediano plazo.<\/p>\n<figure id=\"attachment_5073\" aria-describedby=\"caption-attachment-5073\" style=\"width: 1667px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"http:\/\/https:\/\/segurarse.com.ar\/cotizador-de-seguros-auto?utm_source=Referencia&amp;utm_medium=Blog&amp;utm_campaign=Blog-banner&amp;cmid=Blog-Nota-Banner&amp;km=Blog-Nota-Banner\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-5073 size-full\" src=\"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/banner_auto.jpg\" alt=\"Imagen de un auto promocionando seguros al mejor precio y cotizaci\u00f3n online.\" width=\"1667\" height=\"792\" srcset=\"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/banner_auto.jpg 1667w, https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/banner_auto-300x143.jpg 300w, https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/banner_auto-1024x487.jpg 1024w, https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/banner_auto-768x365.jpg 768w, https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/banner_auto-1536x730.jpg 1536w\" sizes=\"(max-width: 1667px) 100vw, 1667px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-5073\" class=\"wp-caption-text\">cotiz\u00e1 y emit\u00ed 100% online el seguro que necesit\u00e1s.<\/figcaption><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En Segurarse sabemos lo importante que es tu salud y la de tu grupo familiar, por eso hoy te traemos informaci\u00f3n acerca de los seguros<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1622,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[330],"tags":[32,8,65,39,35,29,300,10],"class_list":["post-1621","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud","tag-argentina","tag-cotizar-auto","tag-cotizar-seguro-online","tag-mapfre-seguros","tag-seguro-contra-terceros","tag-seguro-de-auto","tag-seguros-de-salud","tag-seguros-en-argentina"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1621","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1621"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1621\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5845,"href":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1621\/revisions\/5845"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1622"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1621"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1621"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/segurarse.com.ar\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1621"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}